Эпилепсия – распространенное заболевание, при котором человек страдает от частых припадков. Около 70% людей с эпилепсией могут контролировать приступы с помощью лекарств. Люди, у которых продолжаются судороги, особенно когда они происходят без предупреждения и вызывают потерю сознания, подвергаются большему риску потенциальной угрозы безопасности, и первая помощь для них имеет решающее значение. Поэтому знать, что делать после припадка, очень важно для пациента и окружающих.

Эпилепсия , как и другие хронические заболевания, такие как астма или диабет, связана с определенными рисками. Если эти риски не контролировать, они могут стать очень серьезными. Риски, связанные с судорогами, выше, когда у людей наблюдаются неконтролируемые судороги. Хороший контроль над судорогами – это первый шаг к снижению рисков, связанных с судорогами. Приступы иногда могут привести к травмам или падениям, а иногда они могут быть более серьезными и даже привести к смерти или усугубить ее. Конечно, разные типы припадков имеют разные риски.

Уровень риска зависит от типа приступа и вашего образа жизни. Например, неконтролируемые тонико-клонические припадки имеют самый высокий риск для безопасности, и этот риск увеличивается, если вы участвуете в таких видах деятельности, как альпинизм. Жизнь никогда не обходится без риска, но принятие позитивных мер по уменьшению припадков, размышление о рисках для конкретного пациента и обсуждение вопросов лечения припадков с врачом — это способы снизить некоторые риски, связанные с припадками.

Первая помощь во время приступа

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого наблюдается тонико-клонический припадок (который характеризуется напряжением тела, а затем внезапным подергиванием мышц), попробуйте:

  • Сохраняйте спокойствие и оставайтесь с человеком.
  • Берегите его и защищайте от вреда.
  • Положите что-нибудь мягкое под голову пациента и, если вы носите тесную одежду, расслабьте ее на теле пациента.
  • После окончания припадка переверните его на бок (если во рту есть еда или жидкость, немедленно переверните его на бок).
  • Сохраняйте спокойствие человека, пока он не выздоровеет.
  • Если возможно, отметьте время приступа.

Важно: не кладите ничего в рот человека, не удерживайте и не перемещайте его, если ему не угрожает опасность.

Если у человека случился припадок в инвалидной коляске

Если во время приступа человек находится в инвалидном кресле или коляске:

  • Освободите человека от сиденья и не отстегивайте ремень безопасности (если только ремень не причинит травму).
  • Включите тормоз инвалидной коляски.
  • Если инвалидная коляска складная, сложите ее и зафиксируйте на месте.
  • Поддерживайте голову человека до тех пор, пока припадок не прекратится.
  • Слегка наклоните человека в сторону, чтобы облегчить вытекание жидкости изо рта.

После приступа:

  • Если у человека проблемы с дыханием или он хочет поспать, снимите его со стула и поместите в положение для восстановления (на боку).
  • Если проблемы с дыханием сохраняются, позвоните 911 и внимательно наблюдайте за человеком. Будьте готовы провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если у человека перестанет дышать.

Обратите внимание, что СЛР для взрослых отличается от СЛР для маленьких детей и младенцев.

Судороги в воде

Если припадок произошел в воде:

  • Держите голову человека и держите его лицо над водой.
  • Наклоните голову назад, чтобы открыть дыхательные пути.
  • Если человек находится в бассейне, вытащите его из воды после того, как тряска прекратится. Обратите внимание: в том редком случае, когда сильная тряска не прекращается, по возможности обратитесь за помощью к другим и вытащите человека из самой мелкой части бассейна.
  • Если человек находится в волнах (на пляже), немедленно вытащите его из воды.
  • Плавучие устройства могут помочь вытащить человека из воды.
  • Если есть возможность, обратитесь за помощью.

После выхода из воды:

  • Немедленно позвоните 911 и попросите скорую помощь (даже если человек дышит, так как вода могла попасть в его легкие).
  • Положите человека на бок.
  • Проверьте, дышит ли он.
  • Если он не дышит или дышит неправильно, переверните его на спину и начните надлежащую сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

СЛР для взрослых отличается от СЛР для детей и младенцев.

Когда следует звонить 911 при приступе?

Если произойдет любое из следующих событий, позвоните по номеру службы экстренной помощи и вызовите скорую помощь:

  • Приступ длится более 5 минут или дольше, чем обычно.
  • У человека случается новый припадок сразу после припадка.
  • После окончания припадка человек не отвечает более 5 минут.
  • После прекращения сильной тряски у человека возникают проблемы с дыханием.
  • Это первый известный припадок этого человека.
  • Судороги возникают в воде.
  • Человек получает травму.
  • У вас есть сомнения относительно состояния человека.

Эпилепсия и иммунитет

Все, что влияет на состояние бдительности, осведомленности или рассудительности человека, может увеличить риск несчастных случаев. Если у вас случился припадок, ваш врач даст вам советы по поводу вождения, использования опасных механизмов, работы на высоте и общих вопросов безопасности. Некоторые люди предпочитают использовать медицинский браслет или ожерелье с информацией об эпилепсии, чтобы быть уведомленными в случае несчастного случая. Другой вариант — носить медицинскую информацию в кошельке.

Эпилепсия и вождение

Судороги могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Если у вас припадок или эпилепсия, ваш врач скажет вам, что вы не можете водить машину. Продолжительность этого периода зависит от многих факторов, среди которых:

  • Причина судорог
  • Тип припадка, который у вас есть
  • Это зависит от того, эпилепсия ли это, и если да, то какой это тип эпилепсии.

Если позже вы соответствуете определенным критериям, вы снова можете безопасно и легально водить машину. Если вы не соответствуете этим критериям, ваша лицензия не будет продлена или вам может быть выдана условная лицензия. Вы обязаны сообщить сотрудникам дорожного движения, если у вас эпилепсия или судороги. Вождение автомобиля вопреки рекомендациям врача незаконно и опасно для вас, ваших пассажиров и общества. Имейте в виду, что припадки часто случаются без предупреждения, поэтому необходимо учитывать множество факторов безопасности. Если вы продолжаете водить машину в течение рекомендованного периода воздержания от вождения и попали в автомобильную аварию, причиной которой будет признан припадок, вы можете быть привлечены к ответственности.

Эпилепсия и безопасность на воде

Если захват произойдет в воде, это может привести к опасной ситуации. Важно подумать о безопасности на воде, знать об опасностях и принять соответствующие меры, если в воде произойдет припадок.

Вот несколько простых предложений:

  • Никогда не плавайте в одиночку.
  • Для водных видов спорта, таких как катание на лодках и рыбалка, используйте утвержденный спасательный жилет.
  • Избегайте водных видов спорта, таких как подводное плавание и дайвинг на лонгборде.
  • Используйте душ вместо ванны, так как это менее опасно. Если у вас есть только ванна, используйте ручной душ.
  • Если возможно, не принимайте душ и ванну, когда вы один дома.
  • Примите душ в то время, когда судороги менее вероятны.
  • В ванных комнатах предпочтительно использовать распашные двери, раздвижные двери, полудвери или съемные двери.
  • Не запирайте двери ванной комнаты.

Эпилепсия и общие риски

Каждый человек сталкивается с разными рисками в своей повседневной жизни, но люди, страдающие судорогами, могут столкнуться с разными рисками. Зная возможные риски и способы их снижения, можно сделать повседневную деятельность более безопасной, и большинство людей с эпилепсией смогут жить полноценной и активной жизнью.

Травмы и несчастные случаи обычно случаются чаще дома, чем где-либо еще. Есть много способов обезопасить свой дом. Попробуйте сделать несколько вещей вроде следующих:

  • Обеспечьте безопасность своего дома и, если возможно, своего рабочего места или учебы на случай припадка. Например:
    • Закройте острые углы защитной пленкой.
    • Используйте нескользящее напольное покрытие.
    • Всегда держите сильную охрану перед камином или обогревателем.
    • Убедитесь, что двери ванной и туалета открываются с обеих сторон.
  • Если вы чувствуете растерянность или растерянность во время или после приступа:
    • Особое внимание уделяйте высотам, заборам, лестницам, бассейнам и другим источникам воды.
    • Запирайте дверь, когда вы один дома, чтобы снизить вероятность выхода из дома или входа в опасные зоны.
    • Убедитесь, что у кого-то еще есть ключ, чтобы он мог прийти и проверить вас.
    • Рассмотрите возможность использования какого-либо медицинского удостоверения личности.
  • Если существует вероятность падения во время припадка, максимально «защитите» дом и другие помещения от падения. Расстелите ковры, закройте острые углы и избегайте стеклянных столешниц в ванной и душевых дверей.
  • Если вы часто падаете, рассмотрите возможность использования защитного шлема. Есть шлемы, которые выглядят как повседневная одежда, и вы можете их купить.
  • Придерживайтесь разумных и актуальных мер безопасности, учитывая баланс между риском и ограничениями. Наслаждайтесь жизнью как можно больше и не ограничивайте деятельность до такой степени, что она отнимает у вас интерес и удовольствие.
  • Подумайте о своем доме, работе и развлекательных мероприятиях. Каковы риски приступа? Как вы можете уменьшить количество вреда, причиняемого себе или другим?

Чрезвычайные ситуации при захвате

Большинство приступов длятся менее 2 минут. Однако у некоторых людей с эпилепсией чаще возникают тяжелые или опасные для жизни припадки. У этих людей припадки могут быть продолжительными или возникать группами (кластерами). У некоторых людей эти тяжелые припадки могут возникать регулярно. Эти состояния считаются неотложными состояниями. Они могут привести к повреждению головного мозга и быть опасными для жизни, поэтому важно быстро выявлять и лечить эти приступы. К счастью, в случае экстренного приступа можно назначить лекарство, которое, скорее всего, остановит тяжелый приступ. Эти препараты может назначить ваш невролог в случае судорог.

Внезапная и неожиданная смерть при эпилепсии (SUDEP)

Внезапная неожиданная смерть при эпилепсии (SUDEP) — ​​это состояние, при котором человек, страдающий эпилепсией, умирает внезапно и преждевременно, а причина смерти неизвестна. Смерти от SUDEP часто происходят без свидетелей, и многие из них происходят ночью. Могут быть явные признаки того, что происходит приступ, но это не всегда так. Причина SUDEP до сих пор неизвестна. Исследователи исследуют ряд возможностей, таких как влияние судорог на дыхание и сердце. СУДЭП встречается примерно у 1 из 1000 человек с эпилепсией (1 из 4500 детей).

Активные или неконтролируемые припадки могут подвергнуть вас риску травм и смерти. Исследования показали, что существуют определенные типы судорог, которые повышают риск SUDEP. Для получения дополнительной информации о SUDEP поговорите со своим врачом или обратитесь к своему терапевту или медсестре по лечению эпилепсии, чтобы заполнить «SUDEP и контрольный список безопасности».

Снижение рисков SUDEP

Зная о рисках травм и смерти, вызванных эпилепсией, вы можете принять меры для их предотвращения. Чтобы снизить риск судорог, травм или смерти, вы можете сделать следующее:

  • Получите наилучший контроль над приступами.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.
  • Если вас не устраивают принимаемые вами лекарства или их побочные эффекты, поговорите со своим врачом.
  • Регулярно посещайте врача.
  • Примите активное участие в управлении своим заболеванием.
  • Выявите и избегайте любых известных триггеров приступов.
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
  • Знайте, когда у вас наиболее вероятен припадок.
  • Высыпайтесь.
  • будь здоров
  • Управляйте своим стрессом.
  • Убедитесь, что ваши близкие знают, что делать после припадка.