Резекция височной доли, которую также называют височной лобэктомией; Это тип операции, которая может уменьшить количество припадков, снизить их интенсивность или даже предотвратить их возникновение. Во время этой процедуры врач удаляет часть мозга, где начинается большинство приступов.
Хотя хирургическое вмешательство не является первым выбором для лечения симптомов эпилепсии; Но если лекарства не могут контролировать судороги или имеют слишком много побочных эффектов, они могут быть хорошим вариантом.
Анализы перед операцией резекции височной доли
Во-первых, перед операцией вам следует сделать несколько анализов, чтобы врачу было легче принять решение о типе и методе вашей операции. С другой стороны, тесты отображают ваш мозг; По этой причине врач может более уверенно удалить участок мозга, вызывающий судороги.
Видео ЭЭГ
Если ваш врач определит, что вам необходимо пройти видеоЭЭГ; Вам следует оставаться в больнице от 3 до 5 дней. При этом камера пока записывает ваши движения; Электроды помещаются на кожу головы. Есть два способа сделать это.
- В первом случае электроды ЭЭГ размещаются на коже головы.
- Но иногда врач может предложить эксперимент с внутричерепными электродами. В этом режиме сетки, электродные ленты или глубинные электроды размещаются непосредственно на мозге, что само по себе требует хирургического вмешательства.
В обоих этих методах ваши припадки регистрируются и определяется, из какой части вашего мозга они происходят. В этом случае врач может сопоставить ваши мозговые волны и действия во время и между припадками, чтобы точно определить, где начинаются припадки.
ОФЭКТ и функциональная МРТ (фМРТ)
Эти тесты измеряют кровоток в мозге. В то же время они помогают найти место, где начался приступ. Обычно эти тесты проводятся после видео ЭЭГ.
магнитоэнцефалограмма ( МЭГ )
Этот тест похож на ЭЭГ, но он более чувствителен. Этот тест помогает точно определить источник приступа. В то же время он определяет области вашего мозга, отвечающие за активную речь и движение, чтобы врач мог защитить эти области во время теста. В тесте МЭГ используется открытый сканер, который надевается на голову как шлем. Обычно этот тест занимает один-два часа; Однако между сканированиями есть паузы.
Вадатест
Этот тест показывает, какая часть вашего мозга контролирует речь, а какая отвечает за память.
Процесс операции височной лобэктомии или удаления височной (височной) доли
Перед операцией вам, скорее всего, придется побриться или подстричь волосы. Затем вы получите препарат, который погрузит вас в глубокий сон, и вы, так сказать, потеряете сознание. Затем хирург делает разрез на коже головы и удаляет часть кости черепа, чтобы получить доступ к мозгу.
Если припадок начинается в той части мозга, которая контролирует речь; Во время процедуры хирург может ненадолго разбудить вас. В этом случае врач заставит вас ответить на несколько вопросов, чтобы убедиться, что ваша речь не нарушена. Потом ты снова теряешь сознание.
Во время операции, используя компьютерные изображения, специальные микроскопы и результаты ЭЭГ-теста, записывающего ваши мозговые волны, хирург отсекает источник ваших судорог и удаляет как можно большую часть вашего мозга в этой области. Затем он накладывает оболочку мозга и кость на место и зашивает разрез.
После операции на височной доле или височной лобэктомии
В первый день после операции пациента обычно переводят в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для тщательного наблюдения. В это время область вокруг глаза и прооперированная часть мозга обычно опухают и покрываются синяками. Для разрешения этих симптомов обычно требуется несколько недель. Кроме того, человек может испытывать головную боль, боль в ушах или челюсти.
Обычно вы можете есть и ходить в течение дня или двух после операции, а покинуть больницу можно менее чем через неделю. Большинство людей медленно возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких месяцев после операции. Но вам следует продолжать прием противосудорожных препаратов до тех пор, пока ваш врач не убедится, что ваши припадки находятся под контролем. Со временем вы сможете уменьшить или вообще прекратить прием препарата.
Хирургическое вмешательство при эпилепсии обычно проходит очень успешно, хотя оно помогает не всем; Потому что приступ может продолжаться и после операции.
Осложнения операции височной лобэктомии
Наиболее частым побочным эффектом этой процедуры является небольшое слепое пятно в периферийном зрении, которое, вероятно, вас не беспокоит. Вы также можете чувствовать беспокойство, рвоту или ощущение, что у вас вот-вот случится припадок.
У некоторых людей после операции возникают проблемы с речью, запоминанием или подбором слов. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. После операции вы можете чувствовать себя более подавленным или тревожным. Если ваше настроение не улучшится в течение нескольких недель, лучше поговорить с врачом.