Если ваши судороги не поддаются контролю с помощью лекарств; Скорее всего, единственным эффективным способом избавиться от приступов эпилепсии является один из видов хирургического вмешательства при эпилепсии, например, операция лазерной абляции.
Находим эпицентр
Сначала специализированная группа, состоящая из неврологов и хирургов-экспертов в области лазерной абляции, используя данные, полученные с помощью различных карт мозга, точно определяет место в мозге, где начинается приступ, прежде чем проводить операцию по поводу рефрактерной эпилепсии.
Как медицинская бригада, занимающаяся лечением эпилепсии, диагностирует центр приступов?
Невролог сначала анализирует характер симптомов, возникающих во время приступа. Этот процесс называется симптоматикой приступов. События, происходящие во время припадка, происходят в определенных частях мозга; Таким образом, эпидемиология приступов отображает, где в мозгу возникает приступ. Это первый шаг в определении места начала приступа.
На следующем этапе проводится ЭЭГ кожи головы или электроэнцефалограмма (электроэнцефалограмма); Этот тест отслеживает электрическую активность мозга, и в результате невролог может использовать эту информацию для создания еще одной карты мозга.
Затем пациенту предстоит пройти МРТ (магнитно-резонансную томографию), ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или ОФЭКТ (однофотонную компьютерную томографию). На следующем этапе невролог сравнивает результаты этих сканирований с результатами ЭЭГ-теста, чтобы лучше понять, что происходит в мозгу пациента. Иногда также используются другие методы картирования, такие как МЭГ (магнитоэнцефалограмма).
Наконец, используя данные, полученные из имеющихся карт мозга, нейрохирург помещает в мозг тонкие глубокие электроды на срок от одной до двух недель. Эти электроды могут определить точное место приступа или места, где он начинается. Наконец, используя собранную информацию, врач будет точно знать, где действовать.
Как операция лазерной абляции лечит эпилепсию?
Нейрохирург во время операции лазерной абляции, также известной как лазерная интерстициальная термотерапия (ЛИТТ); Он использует целенаправленную лазерную технологию для передачи тепла клеткам мозга, ответственным за возникновение судорог.
Чтобы добраться до пораженных участков головного мозга, хирург делает в черепе человека небольшой разрез размером с чернильницу ручки. Чтобы получить доступ к этой конкретной области мозга, хирургическая бригада должна сбрить волосы в этой области; Но волноваться не стоит, ведь эти волоски очень быстро отрастают.
Во время операции лазерной абляции хирург использует стереотаксическую рамку или робота, прикрепленного к интраоперационному компьютерному компьютеру, чтобы точно увидеть, где будет использоваться лазер, а затем вводит лазерный зонд точно в область мозга, вовлеченную в приступ. .
Благодаря точному картированию, выполненному перед операцией по лечению эпилепсии , нейрохирург точно знает, куда нацелиться, чтобы были уничтожены только клетки, ответственные за приступы. Затем во время процедуры абляции клетки мозга, ответственные за приступ, постоянно контролируются МРТ-сканером, и мгновенно оценивается температура мозга. Каждые семь секунд эрозированная ткань головного мозга оценивается с точностью до 0,5 мм, а жизненно важные структуры мозга контролируются и защищаются путем ограничения температуры, а при достижении определенной температуры лазер автоматически отключается.
Чего нам следует ожидать после операции лазерной абляции эпилепсии ?
После завершения операции лазерной абляции хирургический разрез закрывается, и пациент проводит один-два дня в больнице. Большинство людей возвращаются к нормальной жизни в течение недели после этой процедуры. Эффективность лазерного метода зависит от типа эпилепсии и расположения эпилептического центра. В любом случае, невролог может лучше помочь вам в этой области.
